横河電機健康保険組合

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被保険者・被扶養者調査当健保指定の収入証明や申立書のフォーマットはこちら

健康保険は、みなさんの健康を守る大切な医療制度です。病気やけがをしたときに、その医療費を私たちがもし全額負担しなければならないとなると、大変なことです。
また、健康保険では、被保険者(本人)だけでなく、被扶養者(家族)の方にも保険給付(医療費負担)や保健事業(人間ドック・健診など)を行っています。
よって、本来、被扶養者の要件に該当しない方を被扶養者としていることは、健保財政に大きな影響を与え、将来的には保険料の引き上げにもつながります。
このようなことから、被扶養者の削除の届出漏れや収入状況に変化がないかどうかの確認、また、健康保険の扶養の要件を再認識していただくことを目的とした「被保険者・被扶養者調査」を実施いたします。この調査は、厚生労働省の指導もあり、毎年実施いたします。

平成30年度は、下記の通り、調査を実施いたしますので、ご理解、ご協力の程、よろしくお願いいたします。

調査実施スケジュール

調査表配布:平成30年7月から約1ヶ月間
提出先、提出期限:各事業所(会社)ごとに異なります。 各事業所(会社)の担当者へお問い合わせ下さい。

調査対象者

平成30年5月31日時点の被保険者(任意継続被保険者は除く)の

  • 配偶者
  • 22歳(平成30年4月1日現在)以上、75歳(平成30年5月31日現在)未満の被扶養者

確認事項および調査内容

  • ①氏名・生年月日・現住所・電話番号などの確認
  • ②収入の確認
  • ③同居・別居の確認
  • ④別居家族への送金の確認

<削除日について>

  • 自営業者の収入確認は、前年の確定申告書・収支内訳書にて行っております。
    よって、審査の結果、不認定となった場合、被扶養者からはずれる日(削除日)は、確定申告にて申告した収入の年の翌年1月1日とします。
    今年度の場合は、平成29年の確定申告書にて審査を行いますので、不認定となった場合の削除日は『平成30年1月1日』となります。
  • 審査の結果、不認定(生計維持関係が認められない)となった場合、被扶養者からはずれる日(削除日)は、『平成30年12月1日』となります。
    ただし、被扶養者資格認定の要件が失われている事実を確認した場合、例えば収入要件を超える収入があったと確認した場合は、その事実が確認できる日にまで遡り、被扶養者からはずれていただきます。

添付書類

調査対象者は、添付書類が必要となります。
調査対象者が、被保険者と別居の場合、調査対象者への送金証明の提出が必要となります。
添付書類一覧

※給与明細の提出例はこちら
給与明細の提出例

<添付書類免除者> 調査内容の記入は必要です。

  • 平成30年4月1日以降に認定された調査対象者
ただし、平成30年4月1日以降、当健保組合加入の事業所(会社)間における移籍時に書類免除となった方は、添付書類が必要です。

<送金証明免除者>

  • 被保険者が単身赴任で、事業所(会社)が『単身赴任証明書』を添付する場合
    (調査対象者が「子」、または「配偶者・子と同居する他の被扶養者」に限る)
  • 調査対象者が別居の「子」で学生の場合で、『学生証』(有効期限記載必要)または、『在学証明書』(証明日が平成30年7月以降)を添付する場合
    (英会話学校や資格取得のための「民間教育機関(通信教育も含む)」に在籍する方は学生には含みません)
  • 調査対象者が入院入所による別居である事実のわかる証明書類を添付する場合
ただし、場合によっては送金証明を提出していただくこともあります。

収入証明書

給与明細書等、直近12ヶ月分が揃っていない場合は、当健保組合指定の収入証明書を使用してください。
収入証明書

申立書

退職日が記載されている源泉徴収票や退職証明書を止むを得ない理由で提出できない場合は、当健保組合指定の申立書を提出してください。
申立書

注意事項

  • 審査において別途確認の必要があると判断した場合、他の添付書類を求めることがあります。
  • 調査表および添付書類が提出されない場合、審査ができないため、被扶養者の資格を喪失することがあります。
  • みなさんから提出いただいた書類を順次審査いたしますが、2~3ヶ月の時間を要しますので、調査の問い合わせや追加で求める書類の連絡等は、調査表提出からお時間をいただきますことをあらかじめご了承ください。

問合せ先

<調査表の提出先、および提出期限について>

各事業所(会社)によって異なりますので、各事業所(会社)の担当者へお問い合わせ下さい。健保組合ではお答えできません。

<調査表の記載内容、および添付書類について>

各事業所(会社)の担当者、もしくは当健保組合までお問い合わせ下さい。
当健保組合担当
品田 外線)0422-52-5521 内線)731-34656

参考:調査に関する法・関連通達

  • ○健康保険法施行規則第38条(被扶養者の届出)
  • ○健康保険法施行規則第50条(被保険者証の検認又は更新)
  • ○健康保険法第197条(報告等)

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